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攻击嗓子的新病毒来了？喉咙肿、吞刀片……医生：教你4个方法缓解！_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

的新病毒来了？喉咙肿、吞刀片……医生：教你4个方法缓解！_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper下载客户端登录无障碍+1攻击嗓子的新病毒来了？喉咙肿、吞刀片……医生：教你4个方法缓解！2024-01-31 11:15来源：澎湃新闻·澎湃号·政务字号甲流、乙流刚好，很多人又“中招”了。和以往感冒症状不同的是，这次很多人都反映嗓子痛、喉咙肿，像嗓子“吞刀片”……不少人疑问，“攻击嗓子的新病毒来了？”攻击嗓子的新病毒来了？“一夜之间嗓子肿了，开始还以为是扁桃体发炎，然后就开始低烧，浑身没力气，嗓子肿得连水都咽不下去。”1月28日，在北京工作的王媛（化名）告诉人民日报健康客户端，起初自己以为是得了新冠或者流感，结果一查全都是“阴性”，嗓子一肿就开始上消炎药，结果消炎药吃了一大堆，嗓子还是不见好。①与王媛情况类似的网友在社交媒体上不在少数，甚至有网友表示，“咽喉炎比新冠难受多了”“躲过新冠，没躲过这次咽喉炎”。还有网友称，“下午嗓子干，晚上就直接‘吞刀片’了，浑身酸痛。”“这是专门攻击嗓子的病毒吗？扁桃体都化脓了，咽口水都疼，这都9天了。”突然出现的咽喉炎，到底是什么病毒？1月28日，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋在接受人民日报健康客户端采访时表示，喉咙痛常见于咽喉部的急性炎症，如急性扁桃体炎，急性咽炎，急性喉炎等，都可引起喉咙痛。这种痛感多由细菌感染或病毒感染引起，也可是细菌和病毒混合感染所致，临床上表现为咽喉肿痛，咽喉部异物感，并伴有吞咽疼痛等，有时伴有发热、乏力等全身症状。①2023年12月，南方医科大学南方医院发热门诊的患者在等候就诊。南方医科大学南方医院图上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉科、头颈外科主任医师谢晋1月23日在接受新闻晨报采访时介绍，有一些急性咽炎，是由病毒感染引起，甲流、乙流等不同流感病毒，可能会引起同样的症状。也有可能是普通的常见病毒、腺病毒等，普通的病毒做检测有时候是查不出来的。因此会出现有人咽喉痛，去医院查下来不是当下流行的甲流、乙流和支原体肺炎等病毒。②谢晋医生表示，“急性咽喉炎刚开始的时候症状往往是比较急的，咽部干燥灼热的干痛，往往在咽口水的时候比吃饭的时候更加明显，而这种疼痛有时候会放射到耳部，产生反射性的疼痛。”出现这些情况，务必及时去医院！谢晋医生提醒，出现咽喉肿痛得厉害，吃饭都咽不下去的，说话就像含着汤圆言语不清。或者全身症状比较明显，发热、头痛、四肢酸痛这些症状很明显的，要到医院看。另外，咳嗽咳痰很厉害，那么不仅是上呼吸道，可能下呼吸道支气管、肺也有问题，这种情况下要到医院来看，要拍片子。②胡洋医生提醒，并不是所有的发热、咽痛都是新冠、流感所致，大家无需过于紧张。出现上述症状时，一般可以用一些辛凉解表的药物，比如咽炎片、蓝芩口服液等。此外，还应多喝水，尽量清淡饮食，养成良好的饮食和生活习惯。“如一到两周内还未出现明显缓解，且情况有加重的趋势，建议前往医院进行进一步检查，避免出现肺部感染等问题。”①健康时报曹子豪摄4个小方法缓解咽喉炎武汉协和医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师朱云2023年10月在健康时报刊文推荐了4个有效缓解咽喉炎、喉咙痛的方法。③1. 盐水漱口用盐水冲洗咽喉部位的黏膜，可以起到杀菌、缓解炎症的作用。将一啤酒瓶盖大小的食盐加入250毫升的温开水充分溶解，接着将盐水含于口腔和舌根处20～30秒后再将盐水吐出，最后用清水漱口即可。2. 蒸汽润嗓借助水蒸气来滋润咽喉部。烧一杯开水，将杯口对准咽喉熏蒸即可，也可以购买专用的蒸汽仪。不过需要注意，水温控制在60℃以下为宜。建议每天2次，每次20分钟左右。3. 保证饮水《中国居民膳食指南2022》建议成年男性每天喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。此外，大家也可以喝一些清热润燥的茶饮来缓解疼痛和炎症。4. 含服咽片将咽喉片含在舌根靠近咽喉的部位。不过，润喉片大多含碘，虽然对细菌能起到抑制作用，但过量碘可能会对口腔黏膜产生刺激，建议在医生指导下服用。本文综合自：①2024-01-29人民日报健康客户端《嗓子一肿就吃消炎药，专家：不建议盲目服用抗生素》（侯佳欣）②2024-01-23新闻晨报·周到上海《甲流愈后不久又变“宝娟嗓”？换了三波药，折腾了20多天！这个急性咽喉炎警报务必去医院》（吴琼）③2023-10-20健康时报《小妙招缓解咽喉炎》（朱云）来源：健康时报特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问http://renzheng.thepaper.cn。+1收藏我要举报查看更多查看更多开始答题扫码下载澎湃新闻客户端Android版iPhone版iPad版关于澎湃加入澎湃联系我们广告合作法律声明隐私政策澎湃矩阵澎湃新闻微博澎湃新闻公众号澎湃新闻抖音号IP SHANGHAISIXTH TONE新闻报料报料热线: 021-962866报料邮箱: news@thepaper.cn沪ICP备14003370号沪公网安备31010602000299号互联网新闻信息服务许可证：31120170006增值电信业务经营许可证：沪B2-2017116© 2014-2024 上海东方报业有限公

扁桃体化脓历时两周的经历 - 知乎

扁桃体化脓历时两周的经历 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体化脓历时两周的经历胡杨树是胡杨的树 2019.10.18 周五发现扁桃体化脓了，两边长了白色小点点。也没太在意，毕竟以前扁桃体几乎没出啥问题。但是明显刺痛感，所以去校医院检查，医生说是扁桃体化脓，给开了药，阿莫西林胶囊，双黄连，盐水漱口。2019.10.19 周六刺痛感明显，又去校医院，医生说变严重了点，但是学校校医院周六周日不开头孢，于是乎，又给我开了点滴，具体啥药水忘记了，反正无任何效果。又开了阿莫西林胶囊和双黄连。2019.10.20 周日继续周六的点滴，但是化脓明显加剧，自己拍了照片。有点恶心2019.10.21 周一校医院做了皮试，医生给开的一种头孢过敏，不能打头孢，还是继续之前的点滴。上图2019.10.22 周二疼痛加剧，觉得不能再拖了，于是去了学校旁边的三甲医院。医生说情况严重，脓太多了，扁桃体也很肿，于是给开了青霉素，但是皮试过敏，又给开了另一种头孢，幸好没过敏。于是给我开了三天的头孢。开始了悲催的打针之路。，每天要用一包抽纸，随时随地要吐口水，晚上旁边放着桶，半夜憋醒了要吐口水。啥也吃不下，口水也咽不下，太悲催了。2019.10.23 周三疼啊疼半夜能被疼醒哭了两次。太难了2019.10.24 周四三天头孢打完了，还是很疼，于是去复查，医生说太严重了，建议晚上住院治疗。我一下懵了，从来没住过院的我，一个人在外，我不想告诉父母，所以先没办住院（当时在学校办了转诊，大学生医保可以报销一部分，但还是不想住院），想着晚上再回去观察一晚。结果奇迹发生了，回家路上买了馄饨，饿了一天，吃馄饨的时候发现没之前那么疼了，可以忍受的疼痛，吃完之后，觉得鼻子和喉管之间有异物，于是吸鼻大咳，咳出了一个带血的黄色异物，直觉告诉我是脓，于是趁热打铁，一直吸一直咳，漱口盐水继续咳。咳完后，感觉舒畅了点，虽然还是有刺痛感，但是可以多说一点话了，晚上睡觉口水也少了2019.10.25 周五感觉好点了，来医院复诊，跟医生说明情况后，说可以不住院，但还要继续吊水，于是乎又开了三天的头孢。不过我知道自己在慢慢好转，早上也可以吃点早餐了。2019.10.26 周六上午吊水，下午去面试了。感觉可以说话的感觉真好!虽然还是有一点疼。不过，脓基本被我咳出来了。明天还有一天的挂水，冲鸭! 顺便，刚刚面试的公司给我来电，说是复试过了，开心又纠结中明天继续吊水…发布于 2019-10-26 20:51赞同 301412 条评论分享喜欢收藏申请

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付志婕

副主任医师

山东第一医科大学第一附属医院

耳鼻喉科

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一夜之间扁桃体肿大怎么回事

2023-03-15 10:20播放 :

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一夜之间扁桃体肿大怎么回事

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一夜之间扁桃体肿大，最常见的原因是急性扁桃体炎，急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症。正常情况下，人类的扁桃体隐窝内，都存留有大量的细菌病毒，在机体免疫力正常的情况下，不会治病，但是在劳累、受凉、机体免疫力低下的情况下，上述细菌病毒，可以趁机侵犯机体，从而引发炎症。咽痛是急性扁桃体炎最常见的症状，常常为剧烈的疼痛，有时可放射至双侧的耳部，同时扁桃体可以充血、肿大，部分患者会觉得咽部异物感明显，而一部分体弱的病人，可能还会有畏寒、高热等全身的不适。乙型溶血性链球菌是急性扁桃体炎的主要致病菌，因此急性扁桃体炎首选的治疗方案，是抗生素的治疗。首选的药物是青霉素类，如阿莫西林，或者是头孢类，如头孢克肟、头孢克洛，以及头孢类的各种注射针剂，具体的给药方式，一定要根据患者的局部，以及全身情况而定，是口服给药还是静脉给药。而部分高热的患者，也可以考虑酌情应用，解热镇痛类的药物如布洛芬；或者是酌情全身应用糖皮质激素，如甲强龙。同时得了扁桃体炎，一定要注意卧床休息、多饮水、多食蔬菜水果、疏通大便，从而促进疾病的愈合。

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为什么一夜之间扁桃体发炎

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2023-08-18 08:57:2739健康网

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核心提示：一夜之间出现扁桃体发炎的情况，考虑与环境因素、饮食因素、病毒感染、邻近器官感染有关，建议患者及时到正规医院耳鼻喉科就诊，完善血常规检查、喉镜检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。

一夜之间出现扁桃体发炎的情况，考虑与环境因素、饮食因素、病毒感染、邻近器官感染有关，建议患者及时到正规医院耳鼻喉科就诊，完善血常规检查、喉镜检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。 1、环境因素：如果晚上睡觉时环境比较干燥，可能会加快咽喉部水分的蒸发，进而加重咽喉部黏膜的干燥，很容易诱发扁桃体发炎，出现咽痛、咽干等不适症状。2、饮食因素：如果患者在晚上吃饭时，吃了比较烫的食物，或者是辛辣刺激性的食物，如烧烤、火锅，可能会刺激扁桃体黏膜，诱发扁桃体发炎，同时可伴有咽喉疼痛、异物感等不适症状。

3、病毒感染：如果患者受到流感病毒、腺病毒等病毒侵袭，可能会引起扁桃体发炎，导致患者出现咽痛、吞咽困难、发热等不适症状。4、邻近器官感染：如果患者本身存在慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病，如果没有及时进行处理，炎症可能会蔓延到咽喉部，诱发扁桃体炎。建议出现扁桃体炎的患者，及时在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗，还可以配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行缓解，同时在治疗期间还需要多喝温开水，避免食用辛辣、刺激性的食物，并禁烟、酒，以免刺激咽喉部，加重病情。

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扁桃体红肿

扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点

咽喉疼痛

吞咽困难或疼痛

发热

颈部腺体（淋巴结）肿大、疼痛

声音粗糙、低沉或沙哑

口臭

胃痛

颈部疼痛或落枕

头痛

对于无法描述自己感觉的幼儿，扁桃体炎的体征可能包括：

吞咽困难或疼痛导致流口水

拒绝进食

异常烦躁

何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎，则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况，请联系医生：

咽喉疼痛伴发热

咽喉疼痛，在 24 至 48 小时内不消退

吞咽疼痛或吞咽困难

极度虚弱、疲劳或烦躁

如果您的孩子有以下任何体征，请立即就医：

呼吸困难

吞咽极度困难

过度流口水

预约门诊病因扁桃体炎通常由普通病毒引起，但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌（A 组链球菌），这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染？扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后，扁桃体的免疫系统功能下降，这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括：

年幼。扁桃体炎最常见于儿童，细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。

经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触，经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。

并发症因频繁或持续的（慢性）扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症，例如：

睡眠期间呼吸中断（阻塞性睡眠呼吸暂停）

蔓延至周围组织的感染（扁桃体周围蜂窝织炎）

导致扁桃体后面脓液聚集的感染（扁桃体周围脓肿）

链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗，或者抗生素治疗没有完成，则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加：

风湿热，一种严重的炎性疾病，可累及心脏、关节、神经系统和皮肤

猩红热（一种链球菌引起的感染，其特征为严重的皮疹）并发症

肾脏炎症（链球菌感染后肾小球肾炎）

链球菌感染后反应性关节炎，一种引起关节炎症的疾病

预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此，最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子：

勤洗手并彻底洗干净手，尤其是饭前便后

避免共享食物、水杯、水瓶或餐具

在确诊扁桃体炎后，请更换牙刷

为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人：

当孩子生病时让孩子留在家中

询问医生孩子何时可以返回学校

教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，或在必要时用肘部遮挡

教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手

预约门诊来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息扁桃腺发炎相关医疗程序全血细胞计数（CBC）扁桃体切除术产品与服务书籍：《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版简报：妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

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为什么睡了一觉扁桃体发炎了

了一觉扁桃体发炎了百度健康百度首页提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医为什么睡了一觉扁桃体发炎了王琳主任医师耳鼻喉科河南省人民医院三甲 | 全国第83去咨询百度健康内容审核团队优选一夜之间扁桃体发炎有可能是饮食刺激、免疫力下降、口腔炎症等因素引起的。1.饮食刺激 :如果患者在睡前服用过辛辣刺激的食物，那么这些食物就会刺激扁桃体黏膜，导致粘膜充血肿胀，所以扁桃体才会一夜之间发炎。2.免疫力下降 : 因为足够的免疫力可以有效的阻止各种病原体对机体的侵害，如果近期患者因为某些原因导致了免疫力出现下降的现象。那么很可能会使细菌、病毒等物质直接进去咽部，从而引起扁桃体发炎的症状。3.口腔炎症 : 如果患者不注意口腔卫生，就会使口腔内的细菌数量不断增多，从而会引发一些口腔炎症，当这些炎症蔓延到扁桃体的时候，扁桃体就会在一夜之间出现发炎的现象。除上述原因外，还可能是其它因素导致的，比如支原体感染等也会引起扁桃体发炎的，建议患者及时的前往医院进行检查，明确病因以后再进行对症

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魏春晖

副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

耳鼻咽喉头颈外科

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一夜之间喉咙痛怎么回事

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一夜之间出现的嗓子疼，多数是炎症引起，比如急性的咽炎、扁桃体炎，还有急性的会厌炎。还有一部分可能是过敏或者咽喉反流引起。急性炎症多数是感染引起，这种情况通常继发于急性的上呼吸道炎症，可能会伴有头疼、乏力、发烧或者声音嘶哑等症状。如果是急性会厌炎，还有可能会伴有憋气、呼吸困难等症状。所以出现突然之间嗓子疼，要到医院检查，判断疾病的类型。根据不同类型的疾病，医生会采取相应的治疗措施。如果是急性炎症引起，就需要抗炎治疗，如口服消炎药，还有中成药。如果是急性会厌炎，还需要采用激素的治疗。

扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？ - 知乎

扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？关注者10被浏览176,939关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康关注什么是扁桃体发炎？扁桃体由淋巴组织组成，位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状，分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状，持续约5～6天后症状开始减缓，约7～12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月，就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎：通常在感冒时伴随发生，尤其气候变化、身体过劳时，容易很快出现症状。慢性扁桃体炎：症状比较轻微，扁桃体或喉咙常常是反复发炎，慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动，保持良好的免疫力的良好，即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时，可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么？高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等，类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么？1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒，其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%，但其中链球菌的感染需特别注意，因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎？平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩，可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎扁桃体发炎怎么治疗？扁桃体发炎时，应多喝水、多休息，加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时，可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活，可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道，造成吞咽、发音和呼吸困难，或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状，或连续两年反复发炎超过5次以上，医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理？病人应多休息，减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物，避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎，父母必须注意孩子体温的变化，并做好口腔清洁，可用温盐水漱口，如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号关注作者：江油市战旗镇卫生院宁涛随着环境问题的不断恶化，气候变化异常，使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒，特别是儿童，在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低，当人体着凉感冒后，扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱，这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体，引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候，甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症，因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物，这些微生物在口腔中可以很好的相处，所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性，或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体，就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类，分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主，但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外，腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发，而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状，严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体，如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎；而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象，有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后，可以根据自身的实际情况进行治疗，下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重，只需卧床休息，保持室内空气的流通即可，需要注意多喝水，三餐尽量食用流质食物，不宜食用辛辣食物，并注意口腔的清洁，防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理，对发生高热惊厥患者，可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者，可以选择使用抗生素的方法进行治疗，通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法，可以对扁桃体隐窝进行冲洗，使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助，或者对扁桃体内进行药物注射，局部喷药，激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况，且已有并发症，患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术，这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的，手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先，要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，无论是大人还是小孩，都要注意勤洗手，保证早晚两次刷牙，饭后用清水漱口，这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上，要多喝热水，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣食物；其次，还要加强个人的身体素质，多锻炼，这样可以增强人体的免疫力，比如经常晨跑等。最后，针对本身就有扁桃体炎的患者，应该首先去医院进行治疗，当扁桃体炎治疗结束后，更应该加强保护措施，早晚使用淡盐水漱口，淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢

扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体炎就诊科室：耳鼻咽喉科词条作者丁香医生医学团队审核专家张禹急诊科主治医师发布时间 2017年12月19日最后修订时间 2023年10月26日· 是由病毒、细菌等感染导致的扁桃体炎症。· 主要表现为咽痛、咳嗽、吞咽时疼痛等症状。· 急性扁桃体炎有传染性，应注意隔离。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介扁桃体炎是什么？

扁桃体炎，就是当人体抵抗力下降时，病原体（如病毒和细菌）在机体大量繁殖，侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。

扁桃体炎由于分类不同，治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案，主要以抗生素药物治疗为主；慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗，例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症，需要手术治疗，彻底清除病灶。

扁桃体炎常见吗？

扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，多发于儿童和青少年，但目前尚无统一的流行病学数据。

扁桃体炎分为哪几个类型？

扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。

急性扁桃体炎发病较紧急，症状比较明显，可能会伴有发热、咽痛等。

慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状，主要有咽部异物感等。

扁桃体炎要看哪个科？

主要是看耳鼻咽喉科，儿童患者也可就诊于儿科。当然，如果不知道如何判断具体科室，普通内科、感染科、全科也都可以就诊。

症状急性扁桃体炎通常有哪些症状？

急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎，这些不同类型可能症状上会有所差异，但总体来看，有以下一些共同点：

全身症状：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、发热等，尤其是儿童会因高热（39.1℃～40℃）出现抽搐、昏睡等[1]。

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，这种痛感会放射至耳部，引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大，吞咽时感到疼痛而哭闹不安，还可出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎有哪些症状和表现？

扁桃体肿大：可导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

咽喉不适：咽部有肿胀、疼痛感，尤其是吞咽食物时较为明显。

咽部异物感：吞咽口水时，感觉嗓子眼有异物。

刺激性咳嗽：因为咽部不适感，会出现咳嗽的情况。

口臭：由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集，说话或呼气时就会带有臭味，且刷牙后也未有好转。

除上述症状外，部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。

扁桃体炎会引起哪些并发症？

局部并发症：

扁桃体周围脓肿：简称「扁周脓肿」，炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙，可导致化脓性炎症，引发扁桃体周脓肿。

咽后脓肿及咽旁脓肿。

急性中耳炎：病变部位病原体可经咽鼓管，向中耳扩散，引起急性中耳炎。

全身并发症：一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。

急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。

肾脏疾病，如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

风湿热。

循环系统疾病：急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。

其他：脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。

但是不用太过担心，急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。

扁桃体炎反复发作，将会引起哪些疾病？

由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

因此，如果有扁桃体炎时，应该及时治疗，避免形成慢性的炎症，反复发作。

病因扁桃体炎是什么原因引起的？

感染因素：

急性扁桃体炎：主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生虫（如弓形虫）也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。

慢性扁桃体炎：主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

免疫因素：当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病等）使全身或局部的抵抗力降低，隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体，或原有病原体大量繁殖，从而引起患者发病。

扁桃体炎传染吗？

急性扁桃体炎具有一定的传染性，其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。

慢性扁桃体炎一般不会传染。

扁桃体炎会遗传吗？

扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应，与遗传无关。因此，扁桃体炎并不会遗传。

诊断扁桃体炎要做什么检查？

怀疑扁桃体炎就诊后，医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查，用来区分疾病。

体格检查：医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大，隐窝口是否可见白色分泌物或斑点，是否两侧扁桃体红肿。

血常规检查：用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。

扁桃体分泌物细菌培养：取扁桃体分泌物送至检验，可帮助医生确定病原体，辅助诊断和选择治疗方案。

人类疱疹病毒（EB病毒）感染检测：用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状，可能会通过这一检测鉴别诊断。

扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

传染性单核细胞增多症：咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似，故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染，进行鉴别。

治疗扁桃体炎怎么治疗？

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。

急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗，患病期间多饮水，多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。

慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。

扁桃体炎什么情况下需要进行手术？

有下面这些情况之一的，建议进行扁桃体摘除术，把扁桃体切除：

慢性扁桃体炎反复急性发作（每年 4～5 次以上)，或多次发作扁桃体周围脓肿；

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者；

慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病；

不明原因的长期低热，扁桃体有慢性炎症的；

扁桃体角化或白喉带菌者，经药物治疗无效的患者；

如无上述情况，对于单纯性扁桃体肿大，没有引起局部和全身症状者，无需手术。

扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术？

患有急性扁桃体炎及其他急性病，感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体摘除术。

部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。

有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好不进行手术，否则术后咽炎症状可能会加重。

女性怀孕期间不宜手术。

其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术？

能，但是需要医生评估。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术，需由医生根据病情需要评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术？

扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

扁桃体 Ⅱ 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响？

可能会造成一定的免疫功能下降，尚没有研究清楚。

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，发挥着一定的免疫作用。扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体具有免疫作用，如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降，因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。

扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些？

跟医生讲述相关病史，配合医生及进行体格检查，医生会特别注意有关出血病史的询问，以及出血凝血机制的检查。常见的检查有：

血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。

鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者，需进行肝、肾功能检查，并且术前禁食；而采用局麻者，术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。

另外，如果对于手术过度紧张，医生可能会使用镇静剂。

扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些？

传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种，因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显，现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。

最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便，手术时间、术后疼痛时间短，对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。

扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复？

扁桃体切除术后，术后扁桃体窝 24～48 小时就开始有伪膜形成，一般在术后第 7 天前后白膜（扁桃体的保护性假膜）开始脱落，脱膜期间局部有疼痛，可能有少量出血现象，大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落，个别患者可适当延迟 3～5 天。

扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症？

扁桃体切除术相对而言是一个小手术，不用过于担心，手术一般都会存在一定风险，一般来说，手术的医生经验都比较丰富，按照医生的要求按时吃药等，一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有：

出血：术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天[1]。

伤口感染：多发生在术后 3 天内，若患者抵抗力低下，术中、术后出血可合并伤口感染[1]，常伴有发热。

术后瘢痕形成：医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。

其他并发症：此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。

扁桃体切除后，为何有些人仍存在咽喉不适等症状？

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转，但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。

对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?

术后 24 小时，伤口上会生成一层灰白色的伪膜，覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质，如米汤、稀藕粉，流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。

术后一周，伪膜开始脱落，应注意忌煎炸辛辣（辣椒、烧烤、胡椒等）、过硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、饼干等），避免引起出血。

扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?

注意避免手术部位感染，进食后漱口。

注意有无发热和手术部位出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

避免口服抗凝药物。

复查：术后一周和两周要定期复查，医生会检查患者的术腔有无出血、感染，及白膜的生长和脱落情况，症状是否有改善，如吞咽痛。

扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学？

扁桃体切除后，2 周后病情基本稳定，不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈，通常全身状况也会有所改善，更有利于孩子的学习和成长。

预防扁桃体炎如何预防？

季节变换注意增减衣物，避免受凉引起免疫力下降。

多吃一些富含维生素的水果。

可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体，减少有害气体对呼吸道的刺激。

免疫力低下的儿童，应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼，如爬山、跳绳等（每周建议不少于 2 次，每次不低于 30 分钟）；同时应接种流感疫苗，避免病毒侵袭。

如家中有患扁桃体炎的患者，应积极治疗，控制病情，并避免与他人密切接触。

急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家，都建议佩戴口罩，不与他人共用餐具。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018

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陈帅君

副主任医师

南方医科大学珠江医院

耳鼻咽喉科中心

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一夜之间嗓子巨疼吞咽困难怎么办

2023-07-25 11:15阅读：

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一夜之间嗓子巨疼吞咽困难怎么办

一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难，可能是感冒、咽炎、扁桃体炎等因素所致，应在医生指导下查明病因，采取针对性治疗。1、感冒：主要是由于病毒感染引起，上呼吸道黏膜受到病毒侵袭后充血，可出现咽痛，常伴鼻塞、流涕等症状，应按照医嘱口服感冒灵颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。2、咽炎：咽部黏膜发生炎症反应，通常会出现咽喉肿痛，重者可导致吞咽困难，应遵医嘱服用头孢呋辛酯颗粒、阿奇霉素干混悬剂等，以控制炎症。3、扁桃体炎：扁桃体感染细菌、病毒等，常导致扁桃体肿大、疼痛，进而影响吞咽功能，应听取医生建议选择蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林颗粒等进行综合治疗。除以上相对常见的情况外，还有其他可能性，如疱疹性咽峡炎、咽喉肿瘤等，建议及时到耳鼻喉科就医诊治。

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